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Movement Disorders and Cerebral Vascular Diseases
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  10.常见的强直有哪几种形式?
  肌张力的明显增高限制了肌肉的随意运动,即为强直。强直了的骨骼肌(随意肌)在主动收缩后需要较长时间方能放松直至恢复原状。常见的强直有以下几种形式:
  (1) 铅管样强直:锥体外系病变产生的肌张力增高,经常是伸肌、屈肌张力均有明显增高,但却不伴腱反射亢进,在做关节被运动时,增高的肌张力始终保持一致,所增大的阻力是均匀的,称为铅管样强直。
  (2) 齿轮样强直:锥体外系疾病患者在强直的同时如伴震颤,则在伸屈关节时,检查者会感到在肌肉有均匀阻力的基础上,出现断续的停顿,如同齿轮转动一样,因而叫齿轮样强直,是帕金森病或帕金森综合征的特特性表现。
  (3) 折刀样强直:锥体束损害所产生的肌张力增,甚至呈痉挛状态,常伴有持续性的腱反射亢进及病理反射征阳性,而且这种肌张力的增高往往出现于上肢的屈肌和下肢的伸肌,在关节被运动时,肌张力的增高在开始时明显,终了时大为减轻,有如关闭具有弹性的小折刀时的感觉,因而叫折刀样强直(折刀征)。
 
      
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